医院儿科病房内，医生正为孩子诊治。张梓楠摄
近段时间气温变化大，呼吸道传染病高发，“支原体肺炎”“流感”“呼吸道合胞病毒”等话题一度冲上热搜。
近日，笔者走访了解到，新兴流行的呼吸道传染病病原体以肺炎支原体、流感病毒为主，其次为新型冠状病毒、腺病毒、合胞病毒等；感染群体大多为儿童。9月末起，新兴儿童呼吸道感染病例逐渐增多，有医院近期日就诊患儿达到人次。
针对这种情况，医院采取增设夜诊、病房床位等措施应对。医院儿科主任医师伍立明提醒家长不用过于恐慌，“就这些疾病的诊疗来说，临床上已经有很成熟的经验了”。
●张梓楠
多种病原体流行
据了解，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，属于病原体感染，存在潜伏期。
孩子的免疫水平较低，机体各方面系统还在发育阶段，所以更容易被肺炎支原体或其他病毒“找上”，一旦感染便会出现咳嗽、咽喉痛、发烧等呼吸道感染症状。
据新兴县妇幼保健院副院长屠兴柱介绍，一般情况下该院儿科门诊每天约人次，而最近则达到人次。“来就诊的孩子大多是因为感染肺炎支原体或者流感病毒，高烧反复不退。”
新兴县妇幼保健院儿科门诊护士长区统玲也表示：“这段时间点滴室几乎每天都是坐满的。”
伍立明介绍，医院儿科以及急诊的儿童日门诊量维持在人次左右，较往年同期上升30%—50%。就诊的患儿中，除了感染肺炎支原体，还有不少甲流、呼吸道合胞病毒叠加感染的病例。
另外，家长日常生活中一些不科学的行为也会增加孩子被病毒感染的几率。区统玲告诉笔者，门诊日常接触到的儿童病患中，不乏穿衣过多者。“最近的气温变化比较明显，很多家长把孩子裹得严严实实，其实这样做并不好。”孩子的新陈代谢旺盛，穿衣过多会捂出汗，这时再贸然脱衣，很容易着凉导致免疫力下降，进而引发感冒症状。
夜间门诊缓解压力
“很多家长只有晚上才有空带孩子看病，所以19时到22时来就诊的人不在少数。”屠兴柱说，为了更好地满足群众就医需求，缓解急诊压力，几个月前，新兴县妇幼保健院增开了主任夜诊，还安排了多个帮班医生加入夜诊。据了解，近段时间上半夜儿童就诊量在人次左右，下半夜则有80—人次。
医院则从6月开始，开设了全科医学的夜间门诊，以缓解儿童夜间急诊的压力，抽调有经验的医护人员支援儿科门诊；同时还开设、增加儿科病房，保证儿科专用药物供应。“虽然门诊、急诊工作量增加，住院候床病人增多，但没有出现儿科临床需用药品短缺的情况。”伍立明说，“儿科医护人员也主动延长工作时间，保证全天候接诊。”
据了解，医院高度重视现季节儿科呼吸道疾病流行高峰，医院办、医务科、护理部、信息中心等相关科室负责人来到儿科调研门诊、住院部医疗工作情况，并召开应对儿科呼吸道疾病高发的应急保障工作部署会议，现场责成相关职能部门及医技辅助科室提出解决措施和应对方案。
不建议预防性用药
通常情况下，阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物是治疗支原体肺炎的首选。那么，给孩子服用阿奇霉素能够预防肺炎支原体感染吗？
伍立明告诉笔者，相较于以往的呼吸道感染高发季节，今年肺炎支原体扩散更快，由其引发的病程相对较长。但支原体肺炎与流感病毒感染的症状多有相似，而阿奇霉素对病毒感染是无效的，所以在没有确诊是感染肺炎支原体的情况下，滥用阿奇霉素不仅无法预防，还有可能会给孩子的脏器带来损害。
多位儿科医生建议，如果孩子有轻微发热、咳嗽，医院就诊。为了减少交叉感染，可以先在家中观察孩子的精神状态、食欲等，在医生的指导下对症用药。但如果孩子月龄在3个月以下，出现发热症状就应该及时就医。
医生提醒，市民居家要保持室内空气流通，尽量避免带孩子去人群聚集场所；注意个人卫生，经常洗手，避免脏手接触口鼻眼。咳嗽打喷嚏时，应用纸巾、手帕或者衣袖掩住口鼻，避免飞沫传播；饮食保持清淡又富含营养，可适当补充维生素和微量元素。
另外，中医疗法对治疗孩子感冒发热咳嗽有一定作用。医院儿科主治医师梁富明表示，中药泡脚可以很好地缓解症状，而且对孩子来说接受度也更高，没有疼痛感。“目前，医院研制了内服膏方，针对孩子感染肺炎支原体后咳嗽难愈等症状有不错的疗效。”他说。
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